XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas

5, 6 y 7 de noviembre 2026

Comunicaciones: Casos clínicos

Síndrome DRESS: a propósito de un caso (póster)

Ámbito del caso

Servicio de urgencias.

Motivos de consulta

Fiebre, exantema eritematopurpúrico generalizado, edema facial y de extremidades inferiores, disuria, náuseas y vómitos.

Historia clínica

Enfoque individual

Mujer de 22 años, gestante de 7 semanas, procedente de Bolivia con antecedente de crisis convulsivas tónico-clónicas y diagnóstico de neurocisticercosis. En febrero de 2026 inició tratamiento con levetiracetam, corticoides y albendazol. Segunda semana de marzo 2026 inició con fiebre, lesiones cutáneas generalizadas, edema facial y periférico, disuria, náuseas y vómitos.

Enfoque familiar y comunitario

No se consideró necesario.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Ante la sospecha inicial de proceso infeccioso, se planteó como diagnóstico diferencial una infección sistémica. Sin embargo, la relación temporal con la introducción de fármacos, junto con la afectación cutánea, renal y hepática, orientó posteriormente hacia un síndrome DRESS.

Tratamiento y planes de actuación

Se inició sueroterapia y ceftriaxona. Posteriormente, se administraron bolos de metilprednisolona de 250 mg durante tres días, seguidos de pauta descendente.

Evolución

Presentó mejoría clínica y de los reactantes de fase aguda tras el inicio del tratamiento. La valoración mediante la escala RegiSCAR apoyó el diagnóstico.

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

El síndrome DRESS es una reacción de hipersensibilidad farmacológica potencialmente grave y de presentación heterogénea. La ausencia de eosinofilia marcada no debe excluir el diagnóstico ante una afectación multiorgánica. Desde Atención Primaria es fundamental revisar los tratamientos recientemente introducidos, reconocer signos de alarma y establecer criterios adecuados de derivación. El seguimiento longitudinal y coordinado con Atención Hospitalaria permite monitorizar la evolución clínica y analítica y garantizar la continuidad asistencial.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Martinez Garcia, Maria
Hospital Universitario Sant Joan de Reus/UDT Reus/URV. Reus, Tarragona