XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas

5, 6 y 7 de noviembre 2026

Comunicaciones: Casos clínicos

Síndrome de Brugada como hallazgo incidental en Atención Primaria: relevancia de la interpretación sistemática del electrocardiograma (póster)

Ámbito del caso

ATENCION PRIMARIA

Motivos de consulta

Control de HTA y alteraciones electrocardiográficas.

Historia clínica

Enfoque individual

Antecedentes personales: Varón de 62 años sin hábitos tóxicos. HTA, bronquiectasias, asma, dislipemia, prediabetes, artrosis, carcinoma renal de células claras tratado con nefrectomía parcial derecha. 

Anamnesis: En ECG de control por HTA se objetivó ritmo sinusal a 85 lpm y patrón compatible con síndrome de Brugada tipo 1. Paciente asintomático, sin dolor torácico, síncope ni palpitaciones. 

Exploración física: Auscultación cardiopulmonar sin hallazgos patológicos, sin signos de insuficiencia cardiaca. Resto de exploración física anodina. 

Pruebas complementarias: Ecocardiograma: ventrículo izquierdo no dilatado, fracción de eyección: 59%, ausencia de valvulopatías. Estudio electrofisiológico para inducción de arritmias ventriculares: negativo. Estudio genético: variante en heterocigosis del gen HCN4, potencialmente asociada a síndrome de Brugada.

Enfoque familiar y comunitario

Antecedentes familiares: Madre con HTA. Sin antecedentes familiares de muerte súbita ni de cardiopatía arrítmica; se recomienda estudio de familiares de primer grado dada la posible asociación genética del síndrome de Brugada.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Síndrome de Brugada tipo 1 espontáneo asintomático.
Diagnóstico diferencial con patrón de repolarización precoz, otras canalopatías y cardiopatía estructural.

Tratamiento y planes de actuación

Dado el bajo riesgo arrítmico (asintomático y estudio electrofisiológico negativo), se indicó seguimiento anual por Cardiología con ECG seriados, educación sobre signos de alarma, control precoz de la fiebre, y evitar fármacos potencialmente arritmogénicos en síndrome de Brugada.

Evolución

El paciente permanece clínicamente estable, sin eventos arrítmicos ni síntomas cardiológicos.

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

El patrón de Brugada tipo 1 puede detectarse de forma incidental en Atención Primaria mediante la lectura sistemática del ECG, siendo el único patrón diagnóstico por sí mismo. Ante hallazgos compatibles, la coordinación con Cardiología y la educación sanitaria son fundamentales para prevenir eventos arrítmicos, así como el despistaje familiar por su posible base genética.

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Zamora Alarcón, Diego
CAP Antón de Borja. Rubi, Barcelona
Vargas Vilardosa, Elena
CAP Antón de Borja. Rubi, Barcelona
Tejerina Linares, Violeta Arelis
CAP Antón de Borja. Rubi, Barcelona