XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas
5, 6 y 7 de noviembre 2026
Enfoque individual
Antecedentes personales: Varón de 62 años sin hábitos tóxicos. HTA, bronquiectasias, asma, dislipemia, prediabetes, artrosis, carcinoma renal de células claras tratado con nefrectomía parcial derecha.
Anamnesis: En ECG de control por HTA se objetivó ritmo sinusal a 85 lpm y patrón compatible con síndrome de Brugada tipo 1. Paciente asintomático, sin dolor torácico, síncope ni palpitaciones.
Exploración física: Auscultación cardiopulmonar sin hallazgos patológicos, sin signos de insuficiencia cardiaca. Resto de exploración física anodina.
Pruebas complementarias: Ecocardiograma: ventrículo izquierdo no dilatado, fracción de eyección: 59%, ausencia de valvulopatías. Estudio electrofisiológico para inducción de arritmias ventriculares: negativo. Estudio genético: variante en heterocigosis del gen HCN4, potencialmente asociada a síndrome de Brugada.
Enfoque familiar y comunitario
Antecedentes familiares: Madre con HTA. Sin antecedentes familiares de muerte súbita ni de cardiopatía arrítmica; se recomienda estudio de familiares de primer grado dada la posible asociación genética del síndrome de Brugada.Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Síndrome de Brugada tipo 1 espontáneo asintomático.Tratamiento y planes de actuación
Dado el bajo riesgo arrítmico (asintomático y estudio electrofisiológico negativo), se indicó seguimiento anual por Cardiología con ECG seriados, educación sobre signos de alarma, control precoz de la fiebre, y evitar fármacos potencialmente arritmogénicos en síndrome de Brugada.Evolución
El paciente permanece clínicamente estable, sin eventos arrítmicos ni síntomas cardiológicos.