XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas
5, 6 y 7 de noviembre 2026
Valorar si la ecografía carotídea es una herramienta útil y complementaria para reestratificar el riesgo cardiovascular (RCV) en atención primaria.
Estudio retrospectivo descriptivo desarrollado en Atención Primaria. Se estudiaron sujetos mayores de 40 años con ≥1 factor de RCV, pero sin diagnóstico previo de enfermedad vascular. Se analizaron los factores de riesgo: sexo, edad, IMC, hipertensión, diabetes, consumo de tabaco, perfil lipídico y tratamiento, actividad física, la presencia de placas de ateroma en la ecografía carotidea y la relación con las tablas de predicción SCORE2 (Systematic Coronary Risk Estimation), modificación del RCV tras ecografía y cambio de actitud terapéutica tras evaluación del RCV global.
Se analizaron 172 sujetos. La edad media de 63 años, 41,8% varones. El 90,7% tenía dislipemia y solo el 23% estaba en tratamiento. Características: 20,3% diabéticos; 40,7% hipertensos; 72,6% sobrepeso-obesidad; 53,4% fumadores o exfumadores; 40,7% sedentarios; y 23,8% tenían SCORE-2 bajo-moderado, el 51,7 % alto y un 4,4% muy alto.
El 47,7% de los pacientes presentaban placas de ateroma en la ecografía y de los pacientes con SCORE2 bajo-moderado el 34% presentaban placas. Al añadir el resultado de la ecografía (presencia de placas) al SCORE2 se modificaba el RCV; un 35% escalaba un nivel de riesgo.
Entre los factores de riesgo asociados a la presencia de placas de ateroma se encontraron: la edad (odds 1,053), el género masculino (odds 3,334), el colesterol >241 mg/dl (odds 4,004) y el tabaco (odds 2,198).
En el 97% de los sujetos en los que aumentaba el RCV, existía un cambio de actitud en el médico tras valorar los resultados de la ecografía.
La ecografía aporta información complementaria en la estimación del RCV y puede modificarlo. Añadir la ecografía al SCORE2 mejora la predicción del riesgo vascular y ayuda a tomar decisiones clínicas siendo posible aplicarlo en la práctica clínica.
No.
Aprobado por CEI, código del protocolo: MUÑ-RCV-2025-1, versión 2.