Describir las características de los pacientes que reingresan en ≤72 horas en un servicio de urgencias hospitalario y analizar la relación entre la consulta previa en Atención Primaria y variables clínicas y asistenciales.

Estudio descriptivo transversal en el Servicio de Urgencias del Hospital de Riotinto (Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva) durante 2023-2024. Se incluyeron pacientes con reconsulta en ≤72 horas (n=218), seleccionados mediante muestreo aleatorio estratificado por mes. Se excluyeron gestantes. Variables: sociodemográficas, origen de derivación, destino al alta, comorbilidad, estancia en urgencias y consulta en Atención Primaria.
Análisis descriptivo y bivariante (Chi-cuadrado, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis) y regresión logística binaria. Nivel de significación p<0,05. Limitaciones: diseño observacional, tamaño muestral y unicentricidad. Estudio autorizado por comisión de investigación del centro.

La tasa de reingresos fue del 5,09% en 2023 y 4,87% en 2024. El 71,6% acudió por iniciativa propia. Solo el 29,2% (2023) y 20,5% (2024) consultaron en Atención Primaria entre las visitas.
El 70% mantuvo el mismo destino al alta en la reconsulta. La mayoría fue dada de alta a domicilio (73-79%), con baja tasa de ingreso.
La estancia fue mayor en la segunda visita (p=0,034). Además, los pacientes que consultaron previamente en Atención Primaria presentaron mayor estancia en ambas visitas (p<0,01).
La consulta en Atención Primaria se asoció a la vía de derivación (p<0,05), pero el modelo multivariante mostró baja capacidad explicativa (R²=0,088).

Menos de un tercio de los pacientes consulta en Atención Primaria antes de reconsultar en urgencias. La mayoría mantiene el mismo destino al alta, lo que sugiere que la reconsulta no implica necesariamente peor evolución. La mayor estancia en la segunda visita refleja mayor complejidad asistencial. Se requieren estudios adicionales que analicen la continuidad asistencial y factores organizativos implicados.

No

Código 0091-N23