XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas
5, 6 y 7 de noviembre 2026
Evaluar la viabilidad organizativa de reestructurar el tiempo de e-consultas para proveer soporte psicoemocional reglado e instaurar un cross-tapering seguro en pacientes con aislamiento extremo.
Ante la ineficacia de la escalada farmacológica en crisis vitales, se diseñó una intervención transdisciplinar. El caso índice corresponde a un varón joven, medicalizado crónicamente con citalopram sin respuesta, anulado por dinámicas de maltrato intrafamiliar. Se transformó el tiempo burocrático latente (e-consultas) en sesiones presenciales de quince minutos semanales. El Médico de Familia lideró una minuciosa titulación cruzada, introduciendo trazodona para restaurar el ritmo circadiano. Simultáneamente, la Enfermera del CAP asumió la monitorización estrecha de constantes y el despistaje de toxicidad serotoninérgica. A la par, la Trabajadora Social orquestó la separación del núcleo disfuncional, gestionando vías de inserción que devolvieron la agencia personal al paciente.
La trazodona restituyó la arquitectura del sueño, pero el éxito terapéutico real radicó en la creación de un refugio clínico. El paciente superó el aislamiento y consolidó su inserción laboral.
Transmutar espacios inactivos de agenda en asistencia directa evidencia que la orquestación del equipo primario es clínicamente superior a la prescripción farmacológica aislada en contextos de exclusión social.