13-14-15 de noviembre de 2025
Centro de Atención Primaria.
Prurito localizado en espalda con lesión cutánea marronácea de tiempo de evolución.
Enfoque individual
A la exploración se observa área hiperpigmentada y excorización secundaria al rascado.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Notalgia parestésica: Neuropatía sensorial causada por la compresión o irritación de los ramos cutáneos dorsales de los nervios espinales, que se manifiesta como prurito localizado y lesiones secundarias.
Tratamiento y planes de actuación
Medidas generales: evitar el calor, roces, piel hidratada.
Tratamiento tópico: capsaicina.
Tratamiento farmacológico: gabapentina.
Evolución
La resonancia magnética y otras pruebas son útiles solo ante la sospecha de patología vertebral asociada, pero el diagnóstico suele ser clínico.
Es una entidad infradiagnosticada que debe considerarse en pacientes con prurito localizado crónico sin lesiones dermatológicas primarias.
El diagnóstico clínico sigue siendo la herramienta principal y su reconocimiento puede optimizar recursos y mejorar la calidad de vida de los pacientes.