Antecedentes personales: Colon irritable.

Acude a centro de salud por dolor abdominal generalizado de 10 días de evolución, sin toma de analgesia. También náuseas con realización de un vómito. Deposiciones blandas sin productos patológicos. No fiebre.

A la exploración, dolor a la palpación profunda en fosa ilíaca izquierda e hipogastrio, por lo que se deriva al Servicio de Urgencias tras pautar paracetamol.

A la valoración en urgencias, no mejoría tras analgesia y exploración física con defensa abdominal. En analítica sanguínea, PCR de 10'8, resto en rango. Orina normal.

Se solicita TAC abdominal con primera sospecha de diverticulitis aguda, aunque se tiene en cuenta diagnóstico diferencial con Enfermedad Pélvica Inflamatoria, quiste de ovario complicado, torsión anexial y litiasis o cistitis.

En este caso, se pone de manifiesto el dar valor a la sospecha clínica del médico de Atención Primaria.

Las pruebas iniciales no mostraban grandes hallazgos y se presenta una mujer joven con antecedente de colon irritable, sin haber tomado analgesia en domicilio. Sin embargo, se dio importancia a la opinión de la compañera, de derivación con intención de realización de prueba de imagen. La comunicación interprofesional y la capacidad de integrar la información aportada por el médico de familia, sumado a no subestimar los síntomas referidos, son elementos fundamentales para evitar sesgos diagnósticos.