XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas
5, 6 y 7 de noviembre 2026
Comunicación clínica.
Dudosa picadura de garrapata.
Enfoque individual
Hombre de 26 años que refiere que una garrapata lo ha picado en la cabeza mientras dormía. Acude a urgencias para descartar enfermedad de Lyme.
Niega: visualización de la garrapata, visita a campo, animales domésticos, viajes recientes.
No antecedentes médicos. Ex físico: Anodino.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Contexto del caso: El paciente llega a las 4:15 de la mañana, en una guardia de 24 horas, siendo atendido por el residente que está a punto de terminar su turno.
Problemas:
Mal uso de los recursos sanitarios.
Disease mongering.
Tratamiento y planes de actuación
Plan de actuación: Después de la anamnesis y ex físico, el medico dedica tiempo basándose en los pilares de la comunicación a educar al paciente en cuanto al uso de recursos
Evolución
Tras aplicar las 5E de la comunicación médico-paciente: escucha activa, explicar, empatía, educar y empoderar. En este caso durante la atención de consultas no urgentes en un servicio de urgencias durante la madrugada, con el fin de promover un uso más racional de los recursos sanitarios y mejorar la comprensión de los pacientes sobre los criterios de urgencia, aparentemente el paciente entiende.
Cada vez es más frecuente las consultas tanto en AP como en urgencias que nos hacen plantearnos preguntas en cuanto a que está ocurriendo socialmente en relación al uso inadecuado de los recursos sanitarios. En un entorno en el cual como médicos nos encontramos al límite del cansancio, y en donde se pone a prueba también el manejo de nuestras emociones a la hora de comunicar. El objetivo no es impedir que los pacientes consulten, sino ayudarles a identificar cuál es el recurso sanitario más adecuado para cada situación. El aplicar las 5E de la comunicación permite mejorar la relación médico-paciente y optimizar el uso de los servicios de salud sin deteriorar la confianza del paciente en el sistema.
