Analizar el posible infradiagnóstico de la enfermedad renal crónica (ERC) en un centro de atención primaria y comparar las características clínicas entre pacientes con y sin diagnóstico registrado.

Estudio observacional, retrospectivo y transversal (self-audit) realizado en un centro de Atención Primaria urbano mediante revisión de historias clínicas electrónicas de pacientes atendidos entre enero de 2020 y enero de 2026. La muestra total fue de 1808 pacientes, de los cuales 106 cumplían criterios de ERC según guías KDIGO 2024. Las variables recogidas incluyeron edad, sexo, tasa de filtrado glomerular estimada (TFGe), cociente albúmina/creatinina (CAC), factores de riesgo cardiovascular (diabetes mellitus, hipertensión arterial, tabaquismo y obesidad) y comorbilidad cardiovascular (insuficiencia cardíaca). La variable principal fue la presencia o ausencia de diagnóstico registrado de ERC. El análisis comparativo se realizó mediante la prueba U de Mann–Whitney para variables continuas y chi-cuadrado o test exacto de Fisher para variables categóricas, según procediera. Se consideró significativa una p<0,05.

Se identificaron 106 pacientes con criterios de ERC, de los cuales 73 (68,9%) tenían diagnóstico registrado y 33 (31,1%) no. La edad media fue de 77,8 años, con distribución equilibrada por sexo. Los pacientes diagnosticados presentaban menor TFGe (46,82 mL/min/1,73 m2) y mayor CAC (95,15 mg/g) que los no diagnosticados (TFGe 53,02 mL/min/1,73 m2  y CAC 12,74 mg/g) con una diferencia estadísticamente significativa (p=0,006 y p=0,011, respectivamente). No se observaron diferencias significativas en los factores de riesgo cardiovascular analizados. La insuficiencia cardíaca se asoció significativamente con mayor probabilidad de diagnóstico registrado (p=0,012).

Existe un posible infradiagnóstico de formas leves de ERC en atención primaria lo que refuerza la necesidad de mejorar su detección precoz y registro clínico.