Principal:

El objetivo principal es analizar la relación entre la estructura y funcionalidad familiar con la presencia de soledad no deseada en pacientes atendidos en Atención Primaria. 

Objetivos secundarios:

• Describir las características sociodemográficas, clínicas y sociofamiliares de los pacientes con y sin soledad no deseada.

• Evaluar la relación entre tipo de familia, ciclo vital, estado civil y convivencia con la percepción de soledad.

• Analizar la asociación entre la funcionalidad familiar y la soledad no deseada.

• Analizar la asociación entre la presencia de acontecimientos vitales y la percepción de soledad no deseada en la población estudiada.

Estudio observacional, analítico y transversal de carácter cuantitativo. Se llevará a cabo en cuatro centros de Atención Primaria. 

Se realizará un muestreo consecutivo oportunista de pacientes mayores de 18 años adscritos a los cupos participantes que acudan a consulta durante el periodo de recogida de datos, hasta alcanzar el tamaño muestral previsto. La participación será voluntaria, previa aceptación mediante consentimiento informado. Se excluirán del estudio los pacientes con deterioro cognitivo grave, barreras idiomáticas que dificulten la comprensión de los cuestionarios, situaciones clínicas agudas graves, personas institucionalizadas en centros de larga estancia y aquellos que no acepten participar o no firmen el consentimiento informado. 

Como variable principal se evaluará la soledad no deseada evaluada mediante la Escala UCLA de 3 ítems y una pregunta directa sobre percepción subjetiva de soledad (“¿Se siente solo/a?”). 

Además, se recogerán variables secundarias sociodemográficas, familiares  a través del APGAR familiar, tipo y ciclo vital familiar, presencia de cuidador principal, sociofamiliares mediante la Escala de Gijón, acontecimientos vitales estresantes (Escala de Holmes y Rahe) y variables clínicas (número de enfermedades crónicas, patología de salud mental, número de fármacos, percepción del estado de salud y uso de urgencias). La información se obtendrá mediante entrevista heteroadministrada y revisión de historia clínica electrónica.

El análisis estadístico contempla medidas de centralización y dispersión, test de Ji-cuadrado o Fisher para variables nominales, y t de Student o U de Mann-Whitney para variables cuantitativas según su distribución. Además se realizará, si se alcanza tamaño muestral y la distribución de la variable resultado lo permiten, un análisis multivariable mediante regresión logística como estrategia adicional para el control de variables confusoras.

En cuanto a las limitaciones el diseño transversal no permitirá establecer causalidad ni temporalidad, sólo asociaciones. La utilización de cuestionarios y autoinforme puede favorecer sesgos de memoria. 

Los resultados permitirán visibilizar la soledad no deseada como problema clínico y comunitario abordable desde Atención Primaria, facilitando un enfoque integral centrado en el contexto relacional y familiar del paciente. Asimismo, posibilitarán identificar factores de vulnerabilidad, orientar intervenciones más ajustadas al perfil individual y aportar evidencia local útil para la planificación de estrategias de prevención, coordinación sociosanitaria y futuras líneas de investigación.