Varón de 44 años que consulta por la aparición de una tumoración submandibular derecha no dolorosa ni fluctuante. No presenta fiebre, odinofagia ni pérdida de peso. No aumenta con la ingesta. Antecedentes personales: Exfumador, antecedente de bypass gástrico y esteatosis hepática. Como antecedente familiar destaca hermana fallecida por leucemia linfática crónica. 
 

Exploración física: Tumoración dura, mal delimitada, de aproximadamente 2,5-3 cm de diámetro, adherida a planos profundos, no dolorosa. Sin signos inflamatorios cutáneos ni otras adenopatías palpables. Se realiza ecografía en consulta.

Ecografía clínica: masa hipoecogénica bien delimitada dependiente de la glándula submandibular derecha, sin evidencia de sialolitiasis. Dado el carácter inespecífico de la lesión, se deriva al servicio de Otorrinolaringología (ORL) para estudio. 

Valorado por ORL, faringoscopia normal y solicitan ecografía cervical reglada, confirmándose alteración hipoecogénica de 8,6 × 27 × 21 mm en la porción superficial de la glándula submandibular derecha, globulosa, heterogénea, con bordes definidos y sin adenopatías asociadas. Dilatación ductal asociada. Se realiza PAAF ecoguiada, planteando dudas diagnósticas entre cambios inflamatorios crónicos o proceso infiltrativo. 

Anatomía patológica: sialoadenitis crónica inespecífica (Categoría II de Milán). Sin evidencia de malignidad.