Justificación:
La IC es una de las principales causas de morbimortalidad en España. A nivel hospitalario, la mortalidad oscila entre un 4% al 10%. La IC requiere un abordaje integral que incluya el diagnóstico precoz, la atención urgente en fases críticas y seguimiento crónico de la persona que lo padezca. Implementar una vía clínica puede optimizar los recursos sanitarios, reducir reingresos hospitalarios y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Además, un enfoque coordinado entre la atención primaria y los hospitales referentes y/o diferentes niveles asistenciales es crucial para manejar adecuadamente las diferentes fases de esta patología.

Objetivos: 
Diseñar una vía clínica que permita un manejo multidisciplinar e integral de la IC en un equipo de atención primaria.
Identificar la población afectada, desarrollar un modelo organizativo práctico para el diagnóstico y tratamiento, crear un plan asistencial para situaciones de descompensación, coordinar el alta hospitalaria y evitar reingresos hospitalarios mediante la optimización del manejo en atención primaria.

El criterio de selección del proceso se establece según la propuesta de Hanlon y Wiliamson que es determinar la población y ambito de estudio. El diseño de proyecto se basa en las recomendaciones de guías clínicas y la mejor evidencia disponible. El proyecto se estructura en siete etapas: conformación de un equipo multidisciplinario (médicos, enfermería, gestores de la complejidad, cardiólogos hospitalarios), revisión de la evidencia científica y guías clínicas (ESC, PAPPS), diseño de la vía clínica, desarrollo de indicadores (NYHA, MLHFQ, reingresos), ejecución de un estudio piloto, implementación definitiva y evaluación del impacto mediante análisis estadístico.

Entre los resultados esperados se encuentra la implementación exitosa de la vía clínica en AP, lo que debería mejorar el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la IC. También se espera una reducción significativa en el número de reingresos hospitalarios gracias a la mejor coordinación entre los diferentes niveles asistenciales. La optimización del manejo de la IC contribuirá a mejorar la calidad de vida de los pacientes y a reducir las complicaciones asociadas.
Discusión:
La implantación de una vía clínica estructurada permitirá una atención integral y personalizada de los pacientes con IC, basada en la mejor evidencia científica disponible. El proyecto OPTIMISE-IC, realizado en España, evidenció deficiencias como la falta de comunicación entre niveles asistenciales, diferencias entre comunidades autónomas y la insuficiente formación del personal sanitario. La complejidad de la IC y la carga de trabajo en AP dificultan una atención óptima, lo que subraya la importancia de la formación continua y la adecuada asignación de recursos. Esto beneficiará tanto a los pacientes como a los profesionales de salud, ya que facilitará una atención más eficiente y coordinada.

Ninguna

Ninguna

Según los criterios establecidos por el Comité de Ética de Investigación con medicamentos (CEIm) y otras guías éticas nacionales (como la Ley 14/2007 de Investigación Biomédica en España), los proyectos de mejora asistencial sin recopilación de datos identificables, sin intervención experimental y sin implicaciones directas sobre la seguridad del paciente, no requieren revisión ética formal.