Ensayo clínico aleatorizado, paralelo, multicemtrico en consultas de medicina de familia de Atención Primaria.

Población diana: adultos ≥18 años que consultan por palpitaciones, sin FA conocida.
Criterios de inclusión: capacidad para usar smartwatch/smartphone, firma de consentimiento.
Exclusión: FA previa, portadores de marcapasos/DAI, arritmias conocidas que requieran seguimiento especializado, deterioro cognitivo o barreras idiomáticas graves.
Muestreo consecutivo de pacientes elegibles; tamaño muestral calculado para detectar una diferencia clínicamente relevante en la proporción de FA diagnosticada entre grupos, con potencia del 80% y α=0,05.Los participantes se aleatorizarán 1:1 a:

• Grupo control: práctica habitual (anamnesis, exploración física, ECG 12 derivaciones y/o Holter según criterio clínico y guías vigentes).
• Grupo intervención: práctica habitual + asignación de smartwatch validado para FA (PPG/ECG). Se indicará uso diario durante el periodo de seguimiento y registro activo ante palpitaciones.

Variables principales: diagnóstico de FA confirmada por ECG/Holter; tiempo hasta diagnóstico. Secundarias: número de derivaciones a cardiología, inicio de anticoagulación, adherencia al dispositivo, eventos adversos.
Análisis estadístico: descripción de variables (medias/medianas, proporciones), comparación de proporciones (χ² o Fisher), medias (t de Student/Mann–Whitney) y análisis de tiempo hasta evento (Kaplan–Meier, log-rank).
Se realizará análisis por intención de tratar.
Limitaciones previstas: posible sesgo de selección, variabilidad en la adherencia al dispositivo y heterogeneidad entre centros.