Los residentes de primer año suelen incorporarse a las guardias hospitalarias en etapas muy precoces de su formación, enfrentándose a una elevada presión asistencial y a la necesidad de tomar decisiones clínicas rápidas. En este contexto, los errores por omisión y los sesgos cognitivos pueden afectar a la calidad de la valoración inicial.

Con el objetivo de mejorar la seguridad clínica y promover la autoevaluación, se diseñó la mnemotecnia SIMPLE-R, inspirada en herramientas de chequeo utilizadas en Urgencias. La secuencia propone revisar de forma sistemática: S (síntoma principal), I (inicio y evolución), M (medicación y alergias), P (patología previa relevante), L (lo que preocupa al paciente: expectativas y contexto), E (exploración dirigida) y R (red flags y replanteamiento diagnóstico).

La fase final de replanteamiento introduce una breve pausa cognitiva antes del cierre diagnóstico y terapéutico, permitiendo identificar posibles omisiones, reconsiderar diagnósticos alternativos y detectar situaciones potencialmente graves.