XXXV Congreso de Comunicación y Salud
7, 8 y 9 de mayo 2026
Comunicaciones: Casos clínicos
Disfagia a líquidos centrada en la persona (oral)
Ámbito del caso
Motivos de consulta
Historia clínica
Enfoque individual
Antecedentes Personales: dispepsia, cefaleas, estreñimiento, lumbalgia y cervicalgia. No tratamientos.
Anamnesis: 52 años. Atragantamientos por dificultad para tragar líquidos. Empeoramiento del síntoma durante el día. Angustia y limitación en relaciones sociales (no hace planes o cuando los hace intenta no beber). No otra clínica. En 2024, valorada por otorrinolaringología por síntomas similares, controlado con omeprazol. Desde entonces, episodios esporádicos, con ataques de ansiedad asociados y vistas a urgencias de otorrinolaringología.
Exploración física: normal.
PPCC: Nasofaringolaringoscopia, videoendoscopia y estudio de deglución sin hallazgos.
Enfoque familiar y comunitario
Mexicana. Llegó en 1999 y su familia se quedó allí. Culpa constante por haber migrado.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
JC: Disfagia funcional.Problemas: Estudio normal desde especialistas de Atención Primaria (AP), Otorrinolaringología y Aparato Digestivo, sin componente orgánico. Paciente reacia a aceptar origen no físico de la clínica, con actitud combativa y sensación de desamparo sanitario.
Tratamiento y planes de actuación
Programamos cita y abordamos situación mediante entrevista clínica centrada en la persona (ECCP), previamente solo enfocada en la enfermedad o en el paciente de forma inespecífica.
Evolución
En consulta, se intercambia y resume información para comprender mejor los síntomas, explorando el recorrido vital y experiencia subjetiva de enfermedad, así como el impacto cotidiano de esta e ideas, temores y expectativas del paciente, acompañándole durante el proceso.
Tras ello, realizamos proceso deliberativo según preferencias de la paciente y negociamos pasos a seguir.
En uno de los momentos, verbaliza mayor atragantamiento cuando presenta más ansiedad. Realizamos test de ansiedad y depresión con puntaciones severas y llevamos a cabo, promoviendo su autonomía, un proceso de decisiones compartidas: tratar la situación con terapia psicológica y apoyo farmacológico, dando lugar a desaparición progresiva de disfagia e incremento de confianza en la relación médico-paciente. Actualmente, ha iniciado una intervención biopsicosocial (DEPENAS) desde AP, donde comienza a conocerse aún más y a visualizar cómo sus emociones influyen en sus síntomas físicos.
Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia o para los profesionales de la salud)
La ECCP es un compromiso genuino hacia la construcción de una relación basada en «estar» y acompañar al paciente, abrir un diálogo y obtener información, para terminar entendiendo su perspectiva desde un enfoque biopsicosocial, lo que favorece un acercamiento en la ayuda hacia una sanación de la manera más integral posible.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333
