5, 6 y 7 de febrero de 2026
Comunicaciones: Casos clínicos
¡Cuidado con lo que tomas! Nefritis tubulointersticial aguda por aines en una paciente joven (póster)
Ámbito del caso
Servicios de Urgencias, Atención Primaria.
Motivos de consulta
A propósito de un caso real. Mujer de 33 años, previamente sana, que inicia AINE, incluido Diclofenaco, por cefalea y dolor articular banal. En pocos días aparece astenia marcada y dificultad para la micción.
Historia clínica
Enfoque individual
Síntomas aparentemente menores… hasta que la analítica revela el golpe: creatinina 4,48 mg/dL y urea 123 mg/dL, con CCr 17 ml/min. Viene remitida desde el centro de salud a servicio de urgencias.
Ecografía renal normal. Serologías negativas. Biopsia renal: nefritis tubulointersticial aguda no oligúrica compatible con daño por AINE.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Se descartan causas prerrenales, obstructivas, infecciosas y autoinmunes. Diagnóstico final: nefritis tubulointersticial aguda inducida por AINE.
Tratamiento y planes de actuación
Se suspende de inmediato la medicación implicada e inicia tratamiento, pero la función renal no se recupera por completo, incluso tras corticoides.
Evolución
La función renal no alcanza valores normales, quedando la paciente en estadio prediálisis.
Conclusiones y aplicabilidad para la medicina de familia
Un recordatorio esencial para urgencias: una «pastilla inocente» puede desencadenar un fracaso renal agudo silencioso. Preguntar por automedicación salva riñones.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333
Autores
Iovino Iovino, FlaviaCS La Chopera. Alcobendas, Madrid
Lorite Peinado, Elena
CS La Chopera. Alcobendas, Madrid
Gonzalez Ferreira, Laura Isabel
CS La Chopera. Alcobendas, Madrid
