XLV Congreso de la semFYC

13-14-15 de noviembre de 2025

Comunicaciones: Casos clínicos

Caso pandora (póster)

Ámbito del caso

Consulta de Atención Primaria.   

Motivos de consulta

Hematuria, dolor abdominal.

Historia clínica

Enfoque individual

Paciente masculino de 28 años, natural del Senegal, sin antecedentes conocidos, que vive en España desde hace 1 año. Acude a atención primaria para control general por su médico. En la primera consulta se hace exploración clínica y física general se solicita exámenes clínicos de laboratorio siguiendo el protocolo del inmigrante territorial.

Semanas después reconsulta por hematuria macroscópica de varios días de evolución y dolor abdominal en flancos. Afebril. Niega vómitos o diarrea.

Exploración física:

Abdomen: blando depresible con leve dolor en ambos flancos a la palpación profunda.

Pruebas complementarias 

En análisis de sangre encontramos parámetros dentro de la normalidad a excepción de elevación de los eosinófilos. Ampliamos estudio según la guía de acogida de atención al inmigrante para cribaje de enfermedades importadas siendo PCR plasmodiun, virus tropicales (Zika, Chikunguya, Dengue) negativos y Schistosoma anticuerpos Igg: positivo.

Enfoque familiar y comunitario

Paciente que vive solo con su hermana.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Juicio clínico: Hematuria por Esquistosomiasis.

Diagnóstico diferencial: litiasis renal, infección del tracto urinario, tumores, Esquistosomiasis.

Diagnóstico Definitivo: Esquistosomiasis

Tratamiento y planes de actuación

Tratamiento: Praziquantel 2.700 mg 4,5 comp primera toma y 2,700 mg 4,5 comprimidos tratamiento domiciliario.

Evolución

Se hizo seguimiento clínico y con buena resolución del cuadro y después de haber terminado tratamiento se confirmó Esquistosoma negativo en pruebas de laboratorio. 

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

Debido al correcto manejo desde el inicio siguiendo el protocolo del inmigrante se llegó al diagnóstico de esquistosoma positivo de forma rápida por lo que se realizó interconsulta a Infecciosas y se obtuvo buena resolución.

No se debe olvidar la importancia de nuestra labor debido a que somos los que estamos más cercanos a los pacientes y conocemos su historia clínica; por lo que un correcto seguimiento puede mejorar los resultados en beneficio de los pacientes que confían en nosotros. 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2025; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Cedeño Luna, Gisela
CAP Rambla Ferran. Lleida
Jové Martínez, M. Teresa
CAP Rambla Ferran. Lleida
Ibars Crous, Alba
CAP Rambla Ferran. Lleida