13-14-15 de noviembre de 2025
Comunicaciones: Experiencias
«Case reports» (póster)
Objetivos
Presentar la aparición simultánea de polimialgia reumática en una pareja conviviente de edad avanzada, un hecho poco habitual que plantea interrogantes sobre posibles factores ambientales o infecciosos como desencadenantes.
Descripción
Descripción del caso:
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Caso 1 (mujer, 80 años): Antecedentes de hipertensión arterial, obesidad y fibrilación auricular paroxística. Consultó por dolor en cintura escapular, rigidez matutina y lumbalgia irradiada. VSG: 69 mm/h. Presentó buena respuesta clínica a prednisona 15 mg/día, con posterior mejoría y descenso progresivo de la dosis.
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Caso 2 (varón, 79 años): Antecedentes de diabetes mellitus y melanoma cutáneo. Inició dolor y rigidez en cintura escapular y manos de más de 2 h de duración. VSG: 50–76 mm/h, PCR: 3.3–2.1 mg/dl, autoinmunidad negativa. Respuesta parcial a corticoides con recidiva tras su descenso. PET-TC sin signos de vasculitis ni neoplasia activa. Actualmente en tratamiento con prednisona en pauta descendente, con evolución favorable.
Conclusión/es
La presentación de polimialgia reumática en dos convivientes es un hallazgo inusual. Si bien no se identificó causa común, la simultaneidad de síntomas sugiere posibles factores ambientales o infecciosos. Ambos pacientes respondieron a glucocorticoides, aunque con diferente grado de resistencia y necesidad de mantenimiento.
Aplicabilidad
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Refuerza la importancia de mantener un alto índice de sospecha de PMR en pacientes mayores con dolor y rigidez de cinturas.
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Destaca el papel de Atención Primaria en el seguimiento, ajuste de corticoides y coordinación con Reumatología.
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Considerar factores compartidos cuando la clínica aparece en convivientes.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2025; Comunicaciones: Experiencias. ISSN: 2339-9333
