Enfoque individual

El paciente, hombre de 29 años, realiza varias consultas en un espacio de tiempo de aproximadamente un mes, refiriendo haber mantenido relaciones sexuales anales receptivas y de riesgo con múltiples parejas en el contexto de chemsex. En una consulta refiere diarrea con rectorragia dando positivo por Campylobacter coli en coprocultivo seriado. 21 días posteriormente presenta hematomas bilaterales en antebrazos con bulto palpable.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Se realiza despistaje para descartar proctitis por ITS. El paciente empieza PrEp.

Tratamiento y planes de actuación

Cuadro digestivo: cotrimoxazol, cuadro cutáneo: amoxicilina-ácido clavulánico.

Evolución

La atención primaria actúa como el viento alisio: una corriente médica constante, previsible y protectora, que sopla de manera regular para estabilizar el rumbo de los pacientes.